肝胆胰外科

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·胆、胰管疾病内镜微创技术 --消化内镜皇冠上的明珠

发布时间:2024.09.02
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什么是ERCP?

ERCP(Endoscopic Retrograde Cholangio Pancreatography)经内镜逆行性胰胆管造影术是指将十二指肠镜插至十二指肠降部,找到十二指肠乳头,由活检管道内插入造影导管至乳头开口部,注入造影剂后x线摄片,以显示胰胆管的技术,从而对胆胰管疾病进行诊断和治疗。

哪些病人适合ERCP手术?

1. 胆总管结石 

2. 急性梗阻性化脓性胆管炎

3. 各种原因引起的梗阻性黄疸,包括十二指肠乳头炎症及壶腹部良、恶性肿瘤等

4. 急性胆源性胰腺炎

5. 疑有先天性胆道异常及胆胰合流异

6. 胆道术后狭窄、胆漏等

7. 胰腺肿瘤、慢性胰腺炎、胰管结石、胰腺囊肿等

ERCP有何优势?

 ERCP经人体自然腔道(口腔及胃肠道)完成操作,无需开刀,体表无创口;

 技术先进,成功率高,相对安全;与传统手术相比,术后恢复快,痛苦小;

 我院在全麻下对患者实施手术,患者全程无痛苦感受,耐受好,尤其适宜于老年患者(我科为最高年龄95岁患者实施ERCP,恢复良好);

 经ERCP途径,可以行胆道双侧、多支胆管引流,而不明显增加创伤。对于如肝门部胆管狭窄(肿瘤或非肿瘤)引起的左、右侧多支胆管梗阻,可以一次或经多次治疗实现多个梗阻胆管引流,更好、更快地降低胆红素水平。

我院ERCP技术处于川南领先水平

2022年5月,西南地区65家三甲医院组成的“长江上游胆胰内镜(ERCP)专科联盟”成立,我院肝胆胰外科ERCP技术受到业内认可,被授予“理事单位”,成为6家理事单位之一。

2024年,我科张明副主任在“全国第五届ERCP青年医师大赛”-四川赛区中获第二名成绩,晋级西区决赛(全国半决赛),充分展示了我院ERCP技术水平。

近年来,我院肝胆胰外科大力发展胆胰内镜微创技术,率先在川南地区率先开展ERCP联合经口胆道镜(SpyGlass)直视下液电碎石治疗胆管困难结石、胰管结石;同期“三镜”(腹腔镜联合、胆道镜、十二指肠镜)联合治疗胆囊结石合并胆总管结石;ERCP下胰腺假性囊肿内引流等技术;ERCP下自膨式金属支架治疗胆胰管狭窄等。我院ERCP技术处于川南领先水平,团队已形成“以ERCP为主导,联合腹腔镜、胆道镜、经口胆道镜多镜联合模式”治疗各类胆胰管疾病,为患者提供个体性治疗方案,积累了丰富的临床经验。同时科室拥有两套电子十二指肠镜系统,胆道镜系统,胆道液电碎石系统,经口胆道子镜系统等先进设备,实现了对胆、胰管疾病直视下精准操作,极大提高了我院对胆胰管疾病的诊治水平。

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