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·科普丨糖尿病足换药注意事项

发布时间:2025.03.20
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糖尿病足患者一旦出现了足部溃疡甚至坏疽之类的严重病变一定要及时、正确的进行治疗处理,尤其是清创、换药、包扎等过程更要多加注意,以下就跟大家分享一下糖尿病足换药的注意事项↓↓

糖尿病足换药注意事项一

首先应该注意保证无菌换药。用碘伏消毒皮肤,生理盐水或呋喃西林冲洗伤口,有脓或伤口深则用双氧水。保证无菌环境换药。

糖尿病足换药注意事项二

清创要分型处理。①年轻患者相关并发症少、肢端供血好,在控制好血糖基础上尽早清除溃烂坏死组织,以利于溃疡愈合。年老体弱并发症多,下肢供血不足时予静点活血、消炎药物及必要的支持治疗,在肢端血供及血糖均改善后,再作清创。②消毒彻底,保证无菌操作。对蜂窝组织炎或多发性脓肿者,在基础治疗前提下切开引流通畅后,避免挤压和消炎水过分冲洗,以免感染沿肌间隙蔓延,使感染扩散。③湿性坏疽逐次分批清除坏死组织,引流要通畅。注意警惕厌氧菌、气性坏疽。必要时作细菌培养以尽快控制感染。干性坏疽不宜早作处理,宜待与正常组织分界清后自趾基底部切除。

糖尿病足换药注意事项三

清创后药物的选择和使用。清创后使用碘伏砂条或是抗生素砂条进行换药,但是由于糖尿病足患者足部微循环受损,供血、供氧受到影响,自身恢复速度较慢。此时可搭配使用于氏糖疽康之类的中医药物进行治疗,通过调理气血、去腐生肌,有效促进疮面的愈合速度。

糖尿病足换药注意事项四

引流要通畅。引流一般包括药线引流、导管引流和扩创引流。药线引流和导管引流适于窦道形成脓液排出不畅。需注意散剂应涂布均匀。扩创引流适用大脓肿形成脓腔,压力较大,为防止肌肉组织急性坏死而作切开减压,引流宜用抗生素小纱条,并注意不要塞入过紧,以免过紧卷曲,堵塞窦道。


 

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