甲状腺肿瘤

总体预后较好

可是在做完手术之后

却发现，声音居然嘶哑了

这是许多甲状腺手术患者担忧的问题

近年来，甲状腺疾病发病率的一路飙升，甲状腺外科手术需求增加，但喉返神经损伤导致的声音嘶哑、饮水呛咳等并发症，仍让不少患者陷入两难：不手术，疾病可能进展；做手术，又怕“伤嗓子”。

甲状腺位置特殊，周围毗邻较多重要、精细的解剖结构（气管，食管，颈总动脉，颈内静脉，喉上神经，喉返神经、甲状旁腺），两侧紧贴控制声带运动的喉返神经和调节音调的喉上神经，这些神经细如发丝，却承担着发声重任。

做甲状腺手术后，出现声音嘶哑、大部分是喉返神经受损所致。

传统手术中，即便医生肉眼确认神经结构完整，仍可能因牵拉、热损伤等导致“看不见的内伤”，造成声音嘶哑、饮水呛咳甚至呼吸困难，甚至危及生命。

术中神经监测技术

实时监控神经信号，保护喉返神经功能

1.术前“画地图”
将微型电极贴在声带肌肉上，建立神经信号监测系统。

2.术中“听警报”
医生操作时，仪器实时显示神经电信号波形和数值。一旦器械靠近神经或出现牵拉，系统立即发出“滴滴”警报声，如同车载雷达提示障碍物。

3.术后“验功能”
手术结束时再次检测神经信号，确保神经传导功能完好，避免“表面完整、内里损伤”的隐患。

哪些甲状腺手术需要用到术中神经监测技术？

1. 腔镜辅助下甲状腺手术

2. 甲状腺双侧腺叶切除术

3. 甲状腺巨大肿瘤导致解剖结构改变的甲状腺切除术

4. 手术后复发，再次开刀的甲状腺手术

5. 对声音要求高的职业甲状腺单侧腺叶切除手术

宜宾市第一人民医院乳腺甲状腺外科已常规开展该技术，有甲状腺相关疾病的患者可到我院乳腺甲状腺外科专科门诊。

坐诊地点：西区总院、文星院区周一至周日均开设门诊