2024年3月24日

是第29个世界防治结核病日

关于结核病

平时我们听得最多的是肺结核

但你知道吗

结核也能跑到骨头上

那就是——脊柱结核

我院脊柱骨科团队接诊了几例患脊柱结核的患者，经治疗，均已全部治愈恢复。

病例一

73岁的于大爷，因长期颈肩疼痛并扩散至双侧上肢，在当地医院治疗后未见好转，随后来到我院脊柱骨科就诊。

经检查确诊为颈椎结核，已侵蚀了他的颈椎间盘和骨骼结构，但庆幸的是未伤及脊髓神经。我院脊柱骨科官清博士团队为于大爷制定了抗结核药物方案，并叮嘱他注意休息，加强营养，并定期门诊复诊。

治疗前C6-7椎间盘和骨质破坏； 治疗4个月后，椎间骨质自发融合。

药物治疗2周后，于大爷的颈肩及上肢疼痛明显减轻。经过4个月的治疗后复查结果显示，原本受损的颈椎部位骨质已自行修复，于大爷的生活恢复到了正常状态。

病例二

60岁的刘女士，因长期背痛难忍、无法久站以食欲减退前往我院脊柱骨科就诊，被诊断患上了胸椎结核，且胸椎骨质遭到了破坏，形成了脓肿。针对这一情况，官清博士团队采用药物进行治疗。

治疗前结核破坏胸椎骨质，形成脓肿；治疗后脓肿吸收，椎间自发骨融合。

治疗1个月后，刘女士的背痛有了明显缓解。治疗8个月后复查结果显示原本受损的胸椎骨质已自行修复愈合。

病例三

68岁的陈先生，因为腰部疼痛、行走困难来院就医，被诊断为腰椎结核，腰椎骨质受到破坏并形成了脓肿。官清博士团队同样决采取药物治疗。治疗1个月后，他的腰疼症状大大减轻。7个月后复查显示脓肿吸收，破坏的骨质自行修复愈合。

治疗前结核破坏腰椎骨质，形成脓肿；治疗后脓肿吸收，椎间自发融合。

易感人群

脊柱结核主要由结核杆菌侵袭颈椎、胸椎、腰椎等脊柱部位所致。

易感人群：结核杆菌常潜伏在人体，营养状况较差，长期服用激素、免疫抑制剂，糖尿病患者，HIV 患者等免疫力低下的人群容易患脊柱结核。症状有哪些？

常常表现为颈部、胸部、腰部疼痛，伴随低热、食欲减退、消瘦等症状；严重者可出现肢体麻木、乏力等瘫痪症状。

怎么治疗

脊柱结核早期阶段通常采取抗结核药物治疗方案，辅以充足的休息和均衡的营养补充。治疗过程中，患者需遵医嘱规律服药，并定期回院复查，监测肝功能、肾功能等生化指标。

若病情进展迅速或出现结构性损害，如椎体塌陷、神经功能显著受损、寒性脓肿形成等情况，单纯药物治疗可能难以奏效，此时脊柱骨科专家团队往往会建议采取手术干预，以稳定脊柱结构、解除神经压迫，并清除病灶。

医生简介

肖 睿

主任医师  脊柱骨科主任

博士    硕士研究生导师

擅长：对骨科疾病具有丰富的诊治经验，对脊柱疾病、骨与关节创伤、肿瘤、骨与关节感染的诊治有独到的见解。

官 清

副主任医师

博士    硕士研究生导师

擅长：颈椎病、椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、脊柱骨折相关疾病的诊断和手术治疗；复杂、疑难型颈、肩、腰、腿痛的诊治；老年性骨质疏松症和相关脊柱骨折的诊治；脊柱结核、感染、脊柱畸形和脊柱肿瘤的综合治疗；外周神经损伤的手术治疗。研究方向：脊柱外科手术并发症的预防和处理 ‚ 骨与关节缺损的替代治疗。

坐诊时间：周一上午（文星街院区）

苏李威

副主任医师   硕士研究生

擅长：内镜下微创治疗颈肩腰腿痛。

坐诊时间：周一下午（文星街院区）

孙远林

主治医师   硕士研究生

擅长：对脊柱创伤、脊髓损伤、脊柱退变（颈椎病、腰椎间盘突出症、椎管狭窄症等）、脊柱结核等相关疾病的临床诊治具有丰富的临床经验。尤其擅长颈肩腰腿痛疾病的微创治疗及老年性骨质疏松性骨折的微创手术（pkp、pvp）。

坐诊时间：周五下午（文星街院区）

脊柱骨科

地址：文星街院区（文星街65号）

咨询电话：0831-8230211