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胃管居家护理小知识

发布时间:2024.05.28
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胃管是在特殊情况下帮助不能吞咽和正常进食的患者输送必要的水分和食物。很多患者留置胃管的时间比较长,出院回家后仍然需要经过胃管来进食,那么家属或陪护人员就必须掌握胃管的一系列护理知识,这不仅能够保障患者在居家康复期间获取足量的营养,还能够保障患者经胃管进食的安全。

您知道胃管居家护理有哪些知识吗?今天我们一起来学习。

一、日常护理:1、妥善固定,防止打折,避免脱出,意识不清或躁动不合作的,必要时可将双手做适当的约束保护;2、成人插入长度约45—55cm,若怀疑胃管脱出,应及时通知医护人员;3、每日用棉棒沾温水清洁鼻腔,长期鼻饲者,可用用液状石蜡或麻油涂抹鼻腔1-2次,防止鼻黏膜干燥、糜烂,定期更换胶带,注意勿贴于同一部位,避免长期受压形成压力性损伤;4、每日清洁口腔。

二、鼻饲液的配置 配置鼻饲液要注意以下几点:1、保障营养充足,水电解质以及能量均衡,同时还要充分补充维生素和矿物质,要注意对食物进行精细加工,家中必须配备榨汁机或破壁机,要保障把食物彻底粉碎并调制成稀糊状; 2、能量补充以低脂肪高蛋白食物为主,包括鸡蛋、牛奶、鱼汤等,避免油腻,维生素主要以蔬菜和水果为主。对可能存在渣滓的食物一定要用纱布过滤确保无堵管风险后再经鼻胃管注入;3、鼻饲液配置过程中应防止污染,每天应配置当日量,并置于 4℃冰箱内保存,食物及容器应每天煮沸消毒后使用;4、鼻饲液温度以 37~42℃最为适宜。

三、鼻饲前的准备 鼻饲者应清洗双手,准备好用物,鼻饲前应保持呼吸道通畅,回抽胃内容物检查胃潴留量,确定胃管在胃内,且没有腹涨、胃潴留症状后再行鼻饲,如果回抽还有几小时以前的食物,应间隔一次不喂或减少鼻饲量。鼻饲前需用温开水试喂,无不良反应再喂鼻饲液。

四、鼻饲时的体位 患者宜取半卧位,保持头高位 30°~40°,能有效防止返流,鼻饲后 30min 之内最好不要改变体位避免可能出现的返流误吸风险。

五、鼻饲的量 患者每次鼻饲量应该控制在 200ml-300ml左右,不能超过400 ml,通常每隔 3h 左右鼻饲一次,每次鼻饲前后温开水冲管,温水量也要计入总入量中。

六、鼻饲后 鼻饲后用温开水冲净鼻饲管,冲管的目的就在于避免食物残渣粘在管上导致鼻胃管堵塞,同时要注意水温,同样要控制在37~42℃。

七、预防鼻饲并发症 如腹泻、肠道感染、便秘、胃潴留等,在日常护理工作中必须动态观察患者情况,降低患者并发症发生率,如有异常情况及时与医护人员联系并处理。



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