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市一医院成功为75岁患者实施颈动脉内膜剥脱术

发布时间:2025.05.08
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近日,我院神经外一科成功为75岁高龄患者开展颈动脉内膜剥脱术,精准清除患者颈动脉内的不稳定斑块,填补了本区域该技术的空白,为高危卒中患者开辟出一条生命新通道。
患者张奶奶(化名)近期反复被头晕头痛困扰,来到我院就诊。经过高分辨率磁共振及超声检查,张奶奶右侧颈动脉出现重度狭窄,斑块形态极不规则,表面还伴有溃疡,属于极易破裂的“不稳定斑块”,这正是引发脑梗死的“元凶”。
常规的颈动脉支架置入术,在术中支架扩张时,很可能挤压斑块,导致碎屑脱落,进而引发脑梗,风险极高。
为此,我院迅速组织多学科团队综合评估,全面分析张奶奶的病情。考虑到张奶奶的年龄、斑块特性等因素,最终决定采用国际指南推荐的颈动脉内膜剥脱术进行治疗。
 
专家团队为张奶奶做手术
术中,在医院副院长杨安强博士的指导下,神经外一科副主任邓世强(主持工作)团队主刀,采用转流技术结合神经电生理监测技术,为手术实施"双重保险",通过开放手术切除颈动脉狭窄斑块。术后张奶奶恢复良好,脑部血流显著改善,头晕症状消失,重新恢复了往日活力。
采用颈动脉内膜剥脱术治疗后,患者无需长期服用双抗药物,减轻了用药负担,也避免出现消化道出血等药物并发症风险,恢复过程中更安心。
 
术前,颈动脉内的不稳定斑块 (左);术后,斑块完全切除(右)
 
切除的斑块
颈动脉不稳定斑块犹如“血管内火山”,破裂后易引发致命性脑梗。早发现、早诊断、早治疗,是预防脑梗、守护健康的关键。
超声筛查发现以下特征需高度警惕:
1.斑块表面不规则、溃疡形成
2.低回声(软斑块)或斑块内出血
3.狭窄程度>70%伴脑缺血症状
出诊时间:周一上午 邓世强、周五上午 王德玺
出诊地点:西区总院(叙州区徐州大道普和东路16号)
咨询电话: 0831-8212609

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