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下肢深静脉血栓(DVT)预防与治疗:“栓”不住,“动”起来

发布时间:2025.05.21
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一、认识下肢深静脉血栓(DVT)

下肢深静脉血栓(Deep Vein Thrombosis, DVT)是血液在深静脉内异常凝结,导致血管阻塞的疾病。它常悄无声息地发生,却可能引发致命并发症——肺栓塞(PE)。久坐不动、术后卧床、肥胖、妊娠、肿瘤患者等均为高危人群。  

警惕症状:腿部肿胀、疼痛、皮温升高、皮肤发红或发紫,严重时呼吸困难、胸痛(可能为肺栓塞信号)!

       二、预防DVT:行动胜于治疗

1. 日常生活中的“防栓法则”

   - 动起来,别久坐:每小时起身活动5分钟,做踮脚尖、抬腿动作;长途旅行穿宽松衣物,定时走动。  

   - 健康习惯:戒烟限酒,控制体重,多饮水(避免血液黏稠)。  

   - 饮食调理:多吃蔬果、全谷物,减少高脂高盐饮食,适量补充Omega-3(如深海鱼)。  

2. 高风险人群的特殊防护  

   - 术后/卧床患者:遵医嘱使用弹力袜、间歇性充气加压装置;家属协助按摩小腿。  

   - 孕妇/长期服用避孕药者:定期产检,咨询医生是否需要药物预防。  

   - 肿瘤患者:积极治疗原发病,监测凝血功能。  

3.简单运动,高效防栓  

   - 踝泵运动:平躺或坐姿,脚尖上下勾压(如踩刹车),重复10次/小时。  

   - 腿部抬高:平躺时将双腿垫高20-30厘米,促进血液回流。  

 三、科学治疗DVT:早发现,早干预

1. 确诊检查:超声多普勒、D-二聚体检测、静脉造影等。  

2. 核心治疗手段

   - 抗凝治疗:首选肝素、华法林或新型口服抗凝药(如利伐沙班),需严格遵医嘱,定期监测凝血功能。  

   - 溶栓治疗:重症患者可在医生评估下使用溶栓药物,快速溶解血栓。  

   - 手术介入:导管取栓、放置下腔静脉滤器(预防肺栓塞)。  

3. 康复管理

   - 治疗期间穿戴医用弹力袜,减轻肿胀;  

   - 逐步恢复活动,避免剧烈运动;  

   - 定期复查,预防复发。

四、紧急情况:争分夺秒

若出现突发胸痛、咳血、呼吸困难、晕厥等症状,立即拨打急救电话!肺栓塞死亡率极高,黄金抢救时间仅数小时。

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