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·胸心外科健康术后五问

发布时间:2024.02.06
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1、胸外科术后引起疼痛的原因?

胸外科术后疼痛是由于切口创面大,常伴有肋间神经损伤及术后各种留置管道的刺激所致,及手术后患者需要有效咳嗽排痰造成胸廓震动,都容易引起胸外科术后疼痛。

2、术后出现恶心、呕吐,该怎么办?

呕吐时,头偏向一侧,及时清除呕吐物,以防呕吐物吸入呼吸道,引起窒息或呼吸道感染。麻醉药及镇痛泵内的药物,副作用为恶心、呕吐,但只是暂时的,等药物代谢完后,这种副反应也会随之消失,所以可暂时先关闭镇痛泵;严重者可遵医嘱给予保胃止吐药物。

3、术后为什么要有效咳嗽咳痰?

胸外科手术时,会有空气通过手术切口进入胸腔,挤压肺部,把肺压瘪。同时全麻气管插管会刺激气管黏膜分泌痰液。咳嗽时会有大量气体进入肺内,有效咳嗽、咳痰可以促进肺的复张。肺的膨胀还可以挤压胸腔内的气体和液体,有助引流,有效地预防肺不张,肺部感染等并发症的发生。

4、术后留置胸腔闭式引流管应该注意些什么?

术后护士会向您详尽讲解胸管留置的注意事项,患者及家属应当注意,活动或改变体位时,不要打折,不要牵拉胸管,如置管缝线处因暴力脱出,请立即用手捏紧管口处皮肤并呼叫医护人员;如果引流管接口处脱开,请您立即封闭连接身体处的管子,呼叫医护人员。第一次下床活动护士会对您进行指导,告知您从胸管一侧上、下床,活动时将胸管用大别针别在上衣角处,不要高于引流管口。

5、术后胸腔引流管何时拔除为宜?

术后48-72小时后,引流量明显减少颜色变淡,24小时引流液小于300ml,水封管中液面波动小或固定不动,听诊肺部呼吸音清晰,X线胸片肺膨胀良好,无漏气,病人无呼吸困难即可拔管。拔管后24h内应注意观察患者呼吸情况,有无胸闷、气促,局部有无渗血、渗液、漏气、皮下气肿等。

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