血液科

  • 【疾病解码】缺铁性贫血:你的身体在喊“老铁”,快回来!

    一、什么是缺铁性贫血?——当身体丢了“钢铁侠” 如果把人体比作一座工厂,铁就是生产“氧气快递员”(血红蛋白)的核心原料。 1.“老铁”(铁元素)的作用:亚铁血红素与珠蛋白结合形成血红蛋白,它们挤在‘红色快递车’(红细胞)里,满载氧气穿梭全身!” 2.缺铁性贫血:工厂缺铁,快递车数量不足,全身细胞“缺氧罢工”! 二、为什么会缺铁?——老铁去哪儿了? 1. 老铁“进货不足” ·吃饭挑食: 不吃肉、内脏、豆制品、深色蔬菜等, 它们是食物中铁的主要来源。 ·素食党注意!植物中的铁(非血红素铁)像“顽固老铁”,需维生素C将三价铁还原为易吸收的二价铁,例如橙子、猕猴桃可助一臂之力! · 需要量的增加: 生长发育的儿童与青少年, 处于经期、妊娠和哺乳期的女性。 2. 老铁“吸收不良” · 常见于胃大部切除术后,胃酸分泌不足且食物快速进入空肠, 绕过铁的主要吸收部位 (十二指肠),使铁吸收减少。此外,多种原因造成的胃肠道功能紊乱,如长期不明原因腹泻、慢性肠炎、克罗恩病等均可因铁吸收障碍而发生铁缺乏。 ·食物或者药物的影响: 饮浓茶、 浓咖啡抑制铁吸收; 药物,如某些金属(镓、镁)的摄入、抗酸剂或质子泵抑制剂等,均可抑制铁的吸收。 3. 老铁“偷偷溜走” ·女性月经量过多: 如宫内节育环、子宫肌瘤及月经失调等妇科疾病, 血是铁的快递车,流血流走铁。 ·慢性胃肠道失血: 痔疮、胃十二指肠溃疡、胃肠道肿瘤、寄生虫感染、食管胃底静脉曲张,像“漏洞水管”,悄悄漏铁。 三、缺铁性贫血的“求救信号”——你的身体在说“该补铁了!” (一) 原发病的“蛛丝马迹” 1. 肠道/胃在“闹脾气”: · 黑便像“沥青”(消化道出血) ·肚子疼、拉肚子(寄生虫感染等) 2. 女性专属警报: ·月经像“洪水”(量多、时间长) 3.体重狂掉:不明原因变瘦,警惕肿瘤! 4.尿色诡异:酱油色尿(血管内溶血) (二) 贫血的“通用信号” 1. 全身“电量不足”: · 累成狗、动一下就喘(乏力、气短) ·头晕眼花像“熬夜通宵”(眼前发黑) 2. 心脏“蹦迪模式”: ·安静时心跳咚咚响(心悸) 3. 颜值暴跌: ·脸白得像纸,嘴唇无色(皮肤黏膜苍白) (三) 长期缺铁的“奇葩后遗症” 1. 脑子“死机”: ·注意力“闪退”:开会10分钟,灵魂出走8分钟,连亲妈说话都左耳进右耳出。 · 情绪“乱码”:一点小事就炸毛,暴躁程度堪比“手机只剩1%电量时的你”。 2. 身体“生锈”: ·头发枯得像稻草,皮肤干燥, 指甲变脆。 · 嘴巴烂、舌头麻(口腔炎、舌乳头萎缩、口角皲裂) 3. 儿童发育“卡壳”: · 长不高、学东西慢(智力体力双掉线) 4. 异食癖 ·吃泥土、舔墙皮(严重缺铁时可能出现!) 四、医生如何破案?——缺铁侦探工具包 1. 血常规检查 · 血红蛋白(Hb)↓:氧气快递员数量不足 · 红细胞变小变淡(像饿扁的快递车) 2. 铁代谢检查 · 血清铁↓:血液中的“运输中的老铁”变少了(说明运输途中的铁不足) · 铁蛋白↓:真正的“铁仓库”库存告急(储存铁严重缺乏,确诊缺铁的关键证据!) 3. 找“漏铁元凶” · 根据线索完善大便隐血、胃肠镜检查或者妇科疾病筛查。

    2025.03.11
  • 【疾病解码】缺铁性贫血:你的身体在喊“老铁”,快回来!

    一、什么是缺铁性贫血?——当身体丢了“钢铁侠” 如果把人体比作一座工厂,铁就是生产“氧气快递员”(血红蛋白)的核心原料。 1.“老铁”(铁元素)的作用:亚铁血红素与珠蛋白结合形成血红蛋白,它们挤在‘红色快递车’(红细胞)里,满载氧气穿梭全身!” 2.缺铁性贫血:工厂缺铁,快递车数量不足,全身细胞“缺氧罢工”! 二、为什么会缺铁?——老铁去哪儿了? 1. 老铁“进货不足” ·吃饭挑食: 不吃肉、内脏、豆制品、深色蔬菜等, 它们是食物中铁的主要来源。 ·素食党注意!植物中的铁(非血红素铁)像“顽固老铁”,需维生素C将三价铁还原为易吸收的二价铁,例如橙子、猕猴桃可助一臂之力! · 需要量的增加: 生长发育的儿童与青少年, 处于经期、妊娠和哺乳期的女性。 2. 老铁“吸收不良” · 常见于胃大部切除术后,胃酸分泌不足且食物快速进入空肠, 绕过铁的主要吸收部位 (十二指肠),使铁吸收减少。此外,多种原因造成的胃肠道功能紊乱,如长期不明原因腹泻、慢性肠炎、克罗恩病等均可因铁吸收障碍而发生铁缺乏。 ·食物或者药物的影响: 饮浓茶、 浓咖啡抑制铁吸收; 药物,如某些金属(镓、镁)的摄入、抗酸剂或质子泵抑制剂等,均可抑制铁的吸收。 3. 老铁“偷偷溜走” ·女性月经量过多: 如宫内节育环、子宫肌瘤及月经失调等妇科疾病, 血是铁的快递车,流血流走铁。 ·慢性胃肠道失血: 痔疮、胃十二指肠溃疡、胃肠道肿瘤、寄生虫感染、食管胃底静脉曲张,像“漏洞水管”,悄悄漏铁。 三、缺铁性贫血的“求救信号”——你的身体在说“该补铁了!” (一) 原发病的“蛛丝马迹” 1. 肠道/胃在“闹脾气”: · 黑便像“沥青”(消化道出血) ·肚子疼、拉肚子(寄生虫感染等) 2. 女性专属警报: ·月经像“洪水”(量多、时间长) 3.体重狂掉:不明原因变瘦,警惕肿瘤! 4.尿色诡异:酱油色尿(血管内溶血) (二) 贫血的“通用信号” 1. 全身“电量不足”: · 累成狗、动一下就喘(乏力、气短) ·头晕眼花像“熬夜通宵”(眼前发黑) 2. 心脏“蹦迪模式”: ·安静时心跳咚咚响(心悸) 3. 颜值暴跌: ·脸白得像纸,嘴唇无色(皮肤黏膜苍白) (三) 长期缺铁的“奇葩后遗症” 1. 脑子“死机”: ·注意力“闪退”:开会10分钟,灵魂出走8分钟,连亲妈说话都左耳进右耳出。 · 情绪“乱码”:一点小事就炸毛,暴躁程度堪比“手机只剩1%电量时的你”。 2. 身体“生锈”: ·头发枯得像稻草,皮肤干燥, 指甲变脆。 · 嘴巴烂、舌头麻(口腔炎、舌乳头萎缩、口角皲裂) 3. 儿童发育“卡壳”: · 长不高、学东西慢(智力体力双掉线) 4. 异食癖 ·吃泥土、舔墙皮(严重缺铁时可能出现!) 四、医生如何破案?——缺铁侦探工具包 1. 血常规检查 · 血红蛋白(Hb)↓:氧气快递员数量不足 · 红细胞变小变淡(像饿扁的快递车) 2. 铁代谢检查 · 血清铁↓:血液中的“运输中的老铁”变少了(说明运输途中的铁不足) · 铁蛋白↓:真正的“铁仓库”库存告急(储存铁严重缺乏,确诊缺铁的关键证据!) 3. 找“漏铁元凶” · 根据线索完善大便隐血、胃肠镜检查或者妇科疾病筛查。

    2025.03.11
  • ·九九重阳节,浓浓敬老情

    金秋送爽,丹桂飘香。今天是重阳节,血液科开展“九九重阳节,浓浓敬老情”主题党日活动,传递医务人员对老人的关爱。 2024年10月11日是中国传统节日重阳节,在科内营造敬爱、爱老、尊老、助老的良好氛围,血液科开展的了主题为“九九重阳节,浓浓敬老情”的活动,下午医院血液科在科主任和护士长的组织带领下,向住院的老年病患者送去了诚挚的祝福,并为每一位老人送去重阳节特制的蛋糕。 医务人员走进病房,将代表健康、长寿的重阳节蛋糕送老年病人的手中,给他们带去节日的慰问。征询他们的意见和老人们亲切的拉家常,老人们广受感动,他们向前来慰问的医务人员表示了热烈的感谢之情。 医院历来重视医疗技术与服务质量,关注服务满意度,始终秉承“以病人为中心”的服务理念,构建和谐医患关系。“九九重阳节,浓浓敬老情”送祝福活动就是医患之间一次很好的沟通方式,在此衷心的祝愿老人们早日恢复健康,幸福长寿。

    2024.10.12
  • ·九九重阳节,浓浓敬老情

    金秋送爽,丹桂飘香。今天是重阳节,血液科开展“九九重阳节,浓浓敬老情”主题党日活动,传递医务人员对老人的关爱。 2024年10月11日是中国传统节日重阳节,在科内营造敬爱、爱老、尊老、助老的良好氛围,血液科开展的了主题为“九九重阳节,浓浓敬老情”的活动,下午医院血液科在科主任和护士长的组织带领下,向住院的老年病患者送去了诚挚的祝福,并为每一位老人送去重阳节特制的蛋糕。 医务人员走进病房,将代表健康、长寿的重阳节蛋糕送老年病人的手中,给他们带去节日的慰问。征询他们的意见和老人们亲切的拉家常,老人们广受感动,他们向前来慰问的医务人员表示了热烈的感谢之情。 医院历来重视医疗技术与服务质量,关注服务满意度,始终秉承“以病人为中心”的服务理念,构建和谐医患关系。“九九重阳节,浓浓敬老情”送祝福活动就是医患之间一次很好的沟通方式,在此衷心的祝愿老人们早日恢复健康,幸福长寿。

    2024.10.12
  • ·世界淋巴瘤宣传日

    2004年起,国际淋巴瘤联盟,世界卫生组织将每年的9月15日定为“世界淋巴瘤日”,意义在于让人们识别恶性淋巴瘤的早期症状,提高对淋巴瘤的认识水平 ,增加抗击淋巴瘤的信念。今年是第21个世界淋巴瘤日。 淋巴瘤作为一类发生于淋巴造血系统的恶性肿瘤,据统计,世界范围内每年新发淋巴瘤患者40万,是近10年内增长迅速的恶性肿瘤之一,因此淋巴瘤患者群体如何学会科学的自我管理,以及如何快捷有效地获取诊疗服务,已成为越来越受关注的话题。 为提升公众的健康水平,普及淋巴瘤相关知识,让更多人关注和认识淋巴瘤,宜宾市第一人民医院血液科在科主任蔡德丰及护士长陈智玲的带领下,于2024年9月14日在南区(叙州区商贸路108号)门诊部举办了血液专科淋巴瘤日大型患教及义诊活动。 宣传主题:9.15世界淋巴瘤日,“敞开心扉,坦诚对话”大型患教活动。 活动当天,血液科的医护人员精心准备了丰富多样的患教内容。活动伊始,由我们资深的血液科专家科主任蔡德丰主任医师副教授、郑治鹏副主任医师副教授硕士为前来参与活动的人群行疾病知识讲解。紧接着,由我们经验丰富的护理老师为大家分享了淋巴瘤患者的护理要点及服药注意事项等问题。 义诊环节,现场设置了多个诊疗台,由经验丰富的血液科医生和护士组成的医疗团队为患者提供免费的咨询、诊断和评估服务。患者们早早地来到现场,有序地排队等候。 医疗团队对前来问诊的患者及家属耐心倾听,仔细询问患者的病史、症状,进行详细的体格检查,并结合相关检查结果,为患者制定个性化的治疗方案。同时,医护人员还向患者和家属普及了淋巴瘤的日常护理、饮食注意事项、康复锻炼等方面的知识,并发放淋巴瘤宣传手册,为需要的患者测血压,指导他们如何更好地管理疾病、提高生活质量。 义诊活动持续了整个上午,共为95名患者提供了服务。患者们纷纷表示,这次义诊活动让他们感受到了医院的关爱和专业的医疗服务,对他们的治疗和康复起到了很大的帮助。 本次淋巴瘤日患教活动及义诊取得了圆满成功。通过活动的开展,提高了公众对淋巴瘤的认知度,让更多的人了解到淋巴瘤这一疾病的严重性和可治疗性。同时,为患者提供了专业的医疗服务和支持,帮助他们更好地应对疾病,树立了战胜疾病的信心。

    2024.09.17
  • ·世界淋巴瘤宣传日

    2004年起,国际淋巴瘤联盟,世界卫生组织将每年的9月15日定为“世界淋巴瘤日”,意义在于让人们识别恶性淋巴瘤的早期症状,提高对淋巴瘤的认识水平 ,增加抗击淋巴瘤的信念。今年是第21个世界淋巴瘤日。 淋巴瘤作为一类发生于淋巴造血系统的恶性肿瘤,据统计,世界范围内每年新发淋巴瘤患者40万,是近10年内增长迅速的恶性肿瘤之一,因此淋巴瘤患者群体如何学会科学的自我管理,以及如何快捷有效地获取诊疗服务,已成为越来越受关注的话题。 为提升公众的健康水平,普及淋巴瘤相关知识,让更多人关注和认识淋巴瘤,宜宾市第一人民医院血液科在科主任蔡德丰及护士长陈智玲的带领下,于2024年9月14日在南区(叙州区商贸路108号)门诊部举办了血液专科淋巴瘤日大型患教及义诊活动。 宣传主题:9.15世界淋巴瘤日,“敞开心扉,坦诚对话”大型患教活动。 活动当天,血液科的医护人员精心准备了丰富多样的患教内容。活动伊始,由我们资深的血液科专家科主任蔡德丰主任医师副教授、郑治鹏副主任医师副教授硕士为前来参与活动的人群行疾病知识讲解。紧接着,由我们经验丰富的护理老师为大家分享了淋巴瘤患者的护理要点及服药注意事项等问题。 义诊环节,现场设置了多个诊疗台,由经验丰富的血液科医生和护士组成的医疗团队为患者提供免费的咨询、诊断和评估服务。患者们早早地来到现场,有序地排队等候。 医疗团队对前来问诊的患者及家属耐心倾听,仔细询问患者的病史、症状,进行详细的体格检查,并结合相关检查结果,为患者制定个性化的治疗方案。同时,医护人员还向患者和家属普及了淋巴瘤的日常护理、饮食注意事项、康复锻炼等方面的知识,并发放淋巴瘤宣传手册,为需要的患者测血压,指导他们如何更好地管理疾病、提高生活质量。 义诊活动持续了整个上午,共为95名患者提供了服务。患者们纷纷表示,这次义诊活动让他们感受到了医院的关爱和专业的医疗服务,对他们的治疗和康复起到了很大的帮助。 本次淋巴瘤日患教活动及义诊取得了圆满成功。通过活动的开展,提高了公众对淋巴瘤的认知度,让更多的人了解到淋巴瘤这一疾病的严重性和可治疗性。同时,为患者提供了专业的医疗服务和支持,帮助他们更好地应对疾病,树立了战胜疾病的信心。

    2024.09.17
  • ·人体骨髓中发现微塑料,或是血液肿瘤的危险因素!3个习惯别再做了

    塑料制品在日常生活中无处不在,在给我们带来方便的同时,也带来了一种不易察觉的危害——微塑料。 目前微塑料已在人体肠胃、心脏、肠道、胎盘等部位检出。而最近一项研究结果显示,在人体的骨髓中发现了微塑料的存在,这可能是血液肿瘤(白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等)发生的重要危险因素。 3个塑料使用习惯 千万别再做了 塑料是最重要的食品包装材料之一,目前在许多场景下仍无可替代。虽然避免不了使用,但是我们可以通过减少不合理使用,减少健康风险。特别是这 3 个习惯,千万别再做了! 塑料袋/塑料盒装食物微波炉加热 许多人习惯将装有食物的塑料袋或一次性塑料餐盒直接放入微波炉加热,甚至连同保鲜袋和保鲜膜一起加热。研究表明,当塑料容器用于加热液体(如水、牛奶)时,会释放大量微米塑料颗粒,相比之下,仅用于冷藏存储时释放的微米塑料要少得多。因此,为了健康考虑,在使用微波炉加热食物时,应尽量避免使用塑料容器。 用喝完的饮料瓶盛放各类食物 很多人喜欢利用饮料瓶盛放液体调料,尤其是老一辈。然而,饮料瓶、矿泉水瓶等在设计生产时主要针对水、碳酸饮料、果汁、茶饮等液体,如果让它来承装其他液体,可能会因为液体性质的变化而让有毒物质释放变快、变多。比如,用饮料瓶盛放醋、食用油等,很可能会让有害物质的迁移量增多。 习惯经常使用一次性塑料餐具 减少使用一次性的塑料水杯、塑料吸管、塑料勺子……可以避免不必要的微塑料摄入。不少人图省事,经常在碗上套个一次性的塑料袋,再盛装酸辣粉、豆腐脑、小面、麻辣烫等食物,其实这是一种很不健康的行为。塑料袋中的有害物质遇高温、油脂易析出,不利于健康。 医生简介 郑治鹏  副主任医师    血液科副主任 硕士研究生 擅长:各类血液病尤其恶性血液病的诊治,对血液相关疑难重症的诊治具有较丰富的经验。 门诊时间:周一上午(南岸院区) 血液科 地址:南岸院区(商贸路108号) 咨询电话:0831-2337139

    2024.08.15
  • ·人体骨髓中发现微塑料,或是血液肿瘤的危险因素!3个习惯别再做了

    塑料制品在日常生活中无处不在,在给我们带来方便的同时,也带来了一种不易察觉的危害——微塑料。 目前微塑料已在人体肠胃、心脏、肠道、胎盘等部位检出。而最近一项研究结果显示,在人体的骨髓中发现了微塑料的存在,这可能是血液肿瘤(白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等)发生的重要危险因素。 3个塑料使用习惯 千万别再做了 塑料是最重要的食品包装材料之一,目前在许多场景下仍无可替代。虽然避免不了使用,但是我们可以通过减少不合理使用,减少健康风险。特别是这 3 个习惯,千万别再做了! 塑料袋/塑料盒装食物微波炉加热 许多人习惯将装有食物的塑料袋或一次性塑料餐盒直接放入微波炉加热,甚至连同保鲜袋和保鲜膜一起加热。研究表明,当塑料容器用于加热液体(如水、牛奶)时,会释放大量微米塑料颗粒,相比之下,仅用于冷藏存储时释放的微米塑料要少得多。因此,为了健康考虑,在使用微波炉加热食物时,应尽量避免使用塑料容器。 用喝完的饮料瓶盛放各类食物 很多人喜欢利用饮料瓶盛放液体调料,尤其是老一辈。然而,饮料瓶、矿泉水瓶等在设计生产时主要针对水、碳酸饮料、果汁、茶饮等液体,如果让它来承装其他液体,可能会因为液体性质的变化而让有毒物质释放变快、变多。比如,用饮料瓶盛放醋、食用油等,很可能会让有害物质的迁移量增多。 习惯经常使用一次性塑料餐具 减少使用一次性的塑料水杯、塑料吸管、塑料勺子……可以避免不必要的微塑料摄入。不少人图省事,经常在碗上套个一次性的塑料袋,再盛装酸辣粉、豆腐脑、小面、麻辣烫等食物,其实这是一种很不健康的行为。塑料袋中的有害物质遇高温、油脂易析出,不利于健康。 医生简介 郑治鹏  副主任医师    血液科副主任 硕士研究生 擅长:各类血液病尤其恶性血液病的诊治,对血液相关疑难重症的诊治具有较丰富的经验。 门诊时间:周一上午(南岸院区) 血液科 地址:南岸院区(商贸路108号) 咨询电话:0831-2337139

    2024.08.15
  • ·关于多发性骨髓瘤

    大家对多发性骨髓瘤比较陌生,不像白血病那样熟悉。白血病比较凶险,导致死亡的情况也比较多,所以大家的关注比较多。 现在临床上对多发性骨髓瘤(简称MM)复杂表现认识不足,还存在很多误区。多发性骨髓瘤的临床表现复杂,骨痛是最常见的症状,最初疼痛轻,晚期疼痛剧烈,呈进行性和持久性,多发部位依次为下部胸椎、腰椎、肋骨及锁骨。当椎管受到侵害,局部形成的隆起肿块可导致脊髓与神经根受压,这就会出现神经系统症状,病人知觉迟钝、肢体震颤麻痹、大小便失禁与瘫痪。异常增生的浆细胞可使骨髓造血功能下降,发生贫血,白细胞、血小板减少;因白细胞减少以及异常浆细胞产生的单克隆免疫球蛋白(M蛋白)易致肺部感染等。同样原因,异常浆细胞或M蛋白轻链在肾组织内堆垒、沉积,则使肾小管变性萎缩,出现肾功能不全,患者出现高血钙、蛋白尿、血尿、水肿尿少等病征,严重时表现为尿毒症。 多发性骨髓瘤是一种血液系统的恶性肿瘤,多发性骨髓瘤是体内异常浆细胞过度增生所致的一种恶性肿瘤。增生的浆细胞浸润及其产生的单克隆免疫球蛋白(M蛋白)可引起骨痛、溶骨损害、贫血、出血、肾功能不全、高钙血症、高球蛋白、易感染等临床表现。是一个中老年的疾病,发病年龄一般在40岁以上。该病的发病率近年来呈上升趋势,其发病率已经超过白血病。随着血液系统诊断技术的进步,该病诊断并不困难。由于多发性骨髓瘤是一种“惰性”的血液肿瘤,起病缓慢、潜伏期很长。加之多发性骨髓瘤的症状没有太大的典型性,患者哪里有症状就会去相应的科室,不一定会想首先想到可能是血液病,所以很容易误诊;据统计其误诊率高达40%以上。患者常因发热等被误诊为感冒或肺炎等感染性疾病而就诊于呼吸科、因骨痛或骨折误诊为骨科疾病就诊于骨科、因蛋白尿或尿毒症就诊于肾内科或中医科等。 对于50岁以上的人,如果出现不明原因的骨痛、反复感染、蛋白尿或肾功能损害;而且对症治疗后仍旧不见好转,就要及时做一下骨骼影像学的检查,看有没有多发的骨破坏;然后查血和尿中的免疫球蛋白定量,血和免疫固定电泳,看看有没有单克隆免疫球蛋白(即M蛋白);如果发现了阳性结果就需要再进一步进行骨髓穿刺检查来明确。近年来我们血液科通过与骨科、肾脏科、呼吸科等学科的交流合作,越来越多的大夫对该疾病的认识增多,现在他们会经常请我们血液科会诊,看患者需要做哪些检查,通过初步的检查诊断,病人就能够得到血液科精准治疗。 高度怀疑或者已经确诊的患者要去血液科寻求专科的诊治。随着近十几年来医学专业水平的提高,该病的疗效也大大改进,患者的生存期大大的延长,所以如果您不幸得了多发性骨髓瘤也不要过于惊慌,正规诊治就好。病变早期无症状患者可严密随访,暂不给药;有症状时给予合理治疗;现在骨髓瘤治疗早已进入轻化疗时代,主要是以靶向和免疫治疗为主(较其他肿瘤化疗温和得多,大多数人都能耐受),有条件的还可行自体干细胞移植。 多发性骨髓瘤如果不治疗,自然病程约6月~2年;虽然本病治愈较为困难,但是初患多发性骨髓瘤治疗效果较好;经过正规治疗生存期明显延长、生活质量明显提高,使生存期延长约3-5年;近年来由于卡非佐米、泊马度胺、达雷木单抗、塞利尼索等新药的应用,CAR-T治疗也方兴未艾,该病患者的生存期已经明显延长7~8年,最长可达10年以上。也就是说通过治疗可以使你过上相当正常生活,关键是还可以解除令人痛苦的骨痛、骨折。

    2025.02.22
  • ·关于多发性骨髓瘤

    大家对多发性骨髓瘤比较陌生,不像白血病那样熟悉。白血病比较凶险,导致死亡的情况也比较多,所以大家的关注比较多。 现在临床上对多发性骨髓瘤(简称MM)复杂表现认识不足,还存在很多误区。多发性骨髓瘤的临床表现复杂,骨痛是最常见的症状,最初疼痛轻,晚期疼痛剧烈,呈进行性和持久性,多发部位依次为下部胸椎、腰椎、肋骨及锁骨。当椎管受到侵害,局部形成的隆起肿块可导致脊髓与神经根受压,这就会出现神经系统症状,病人知觉迟钝、肢体震颤麻痹、大小便失禁与瘫痪。异常增生的浆细胞可使骨髓造血功能下降,发生贫血,白细胞、血小板减少;因白细胞减少以及异常浆细胞产生的单克隆免疫球蛋白(M蛋白)易致肺部感染等。同样原因,异常浆细胞或M蛋白轻链在肾组织内堆垒、沉积,则使肾小管变性萎缩,出现肾功能不全,患者出现高血钙、蛋白尿、血尿、水肿尿少等病征,严重时表现为尿毒症。 多发性骨髓瘤是一种血液系统的恶性肿瘤,多发性骨髓瘤是体内异常浆细胞过度增生所致的一种恶性肿瘤。增生的浆细胞浸润及其产生的单克隆免疫球蛋白(M蛋白)可引起骨痛、溶骨损害、贫血、出血、肾功能不全、高钙血症、高球蛋白、易感染等临床表现。是一个中老年的疾病,发病年龄一般在40岁以上。该病的发病率近年来呈上升趋势,其发病率已经超过白血病。随着血液系统诊断技术的进步,该病诊断并不困难。由于多发性骨髓瘤是一种“惰性”的血液肿瘤,起病缓慢、潜伏期很长。加之多发性骨髓瘤的症状没有太大的典型性,患者哪里有症状就会去相应的科室,不一定会想首先想到可能是血液病,所以很容易误诊;据统计其误诊率高达40%以上。患者常因发热等被误诊为感冒或肺炎等感染性疾病而就诊于呼吸科、因骨痛或骨折误诊为骨科疾病就诊于骨科、因蛋白尿或尿毒症就诊于肾内科或中医科等。 对于50岁以上的人,如果出现不明原因的骨痛、反复感染、蛋白尿或肾功能损害;而且对症治疗后仍旧不见好转,就要及时做一下骨骼影像学的检查,看有没有多发的骨破坏;然后查血和尿中的免疫球蛋白定量,血和免疫固定电泳,看看有没有单克隆免疫球蛋白(即M蛋白);如果发现了阳性结果就需要再进一步进行骨髓穿刺检查来明确。近年来我们血液科通过与骨科、肾脏科、呼吸科等学科的交流合作,越来越多的大夫对该疾病的认识增多,现在他们会经常请我们血液科会诊,看患者需要做哪些检查,通过初步的检查诊断,病人就能够得到血液科精准治疗。 高度怀疑或者已经确诊的患者要去血液科寻求专科的诊治。随着近十几年来医学专业水平的提高,该病的疗效也大大改进,患者的生存期大大的延长,所以如果您不幸得了多发性骨髓瘤也不要过于惊慌,正规诊治就好。病变早期无症状患者可严密随访,暂不给药;有症状时给予合理治疗;现在骨髓瘤治疗早已进入轻化疗时代,主要是以靶向和免疫治疗为主(较其他肿瘤化疗温和得多,大多数人都能耐受),有条件的还可行自体干细胞移植。 多发性骨髓瘤如果不治疗,自然病程约6月~2年;虽然本病治愈较为困难,但是初患多发性骨髓瘤治疗效果较好;经过正规治疗生存期明显延长、生活质量明显提高,使生存期延长约3-5年;近年来由于卡非佐米、泊马度胺、达雷木单抗、塞利尼索等新药的应用,CAR-T治疗也方兴未艾,该病患者的生存期已经明显延长7~8年,最长可达10年以上。也就是说通过治疗可以使你过上相当正常生活,关键是还可以解除令人痛苦的骨痛、骨折。

    2025.02.22
  • ·血常规这三项指标异常下降,警惕身体信号, 及时就医不容拖延!

    血常规检查是临床最常用的检查之一, 它通过检测血液中的各项指标来评估人体的健康状况。 然而,当血常规中的某些关键指标出现异常下降时,可能是身体发出的紧急信号。今天,我们就来聊聊血常规中这三项指标异常下降的情况, 提醒大家务必警惕,及时就医,避免病情恶化。 一、血红蛋白(Hb) 下降:贫血来袭,不容小靓 血红蛋白是红细胞中的一种蛋白质,负责携带氧气到身体的各个部位。当血红蛋白水平下降时,意味着身体缺氧, 出现贫血症状。贫血可能由多种原因引起,如营养不良、失血、慢性疾病等。轻度贫血可能仅表现为乏力、头晕、心悸等症状, 但如果不及时治疗,病情可能逐渐加重,影响身体的正常功能。 二、白细胞(WBC) 下降:免疫力下降,易感染 白细胞是免疫系统的重要组成部分,负责抵御外来病原体的入侵。当白细胞数量下降 时,意味着身体免疫力下降,容易受到细菌、病毒等病原体的攻击, 引发感染。感染可能表现为发热、咳嗽、腹泻等症状,严重者可导致败血症、器官功能衰竭等严重后果。 三、血小板(PLT) 下降:出血风险增加,需警惕 血小板是维持血管壁完整性的细胞碎片,具有止血功能。当血小板数量下降时,意味着身体止血能力减弱, 容易发生出血。出血可能表现为皮肤淤点、鼻出血、牙龈出血等症状,严重者可导致消化道出血、脑出血等严重后果。 在此提醒大家, 定期进行体检和血常规检查,关注自己的身体健康。如果出现以上三项指标异常下降的情况,不要拖延,及时就医,以免错过最佳治疗时机。

    2024.06.21
  • ·血常规这三项指标异常下降,警惕身体信号, 及时就医不容拖延!

    血常规检查是临床最常用的检查之一, 它通过检测血液中的各项指标来评估人体的健康状况。 然而,当血常规中的某些关键指标出现异常下降时,可能是身体发出的紧急信号。今天,我们就来聊聊血常规中这三项指标异常下降的情况, 提醒大家务必警惕,及时就医,避免病情恶化。 一、血红蛋白(Hb) 下降:贫血来袭,不容小靓 血红蛋白是红细胞中的一种蛋白质,负责携带氧气到身体的各个部位。当血红蛋白水平下降时,意味着身体缺氧, 出现贫血症状。贫血可能由多种原因引起,如营养不良、失血、慢性疾病等。轻度贫血可能仅表现为乏力、头晕、心悸等症状, 但如果不及时治疗,病情可能逐渐加重,影响身体的正常功能。 二、白细胞(WBC) 下降:免疫力下降,易感染 白细胞是免疫系统的重要组成部分,负责抵御外来病原体的入侵。当白细胞数量下降 时,意味着身体免疫力下降,容易受到细菌、病毒等病原体的攻击, 引发感染。感染可能表现为发热、咳嗽、腹泻等症状,严重者可导致败血症、器官功能衰竭等严重后果。 三、血小板(PLT) 下降:出血风险增加,需警惕 血小板是维持血管壁完整性的细胞碎片,具有止血功能。当血小板数量下降时,意味着身体止血能力减弱, 容易发生出血。出血可能表现为皮肤淤点、鼻出血、牙龈出血等症状,严重者可导致消化道出血、脑出血等严重后果。 在此提醒大家, 定期进行体检和血常规检查,关注自己的身体健康。如果出现以上三项指标异常下降的情况,不要拖延,及时就医,以免错过最佳治疗时机。

    2024.06.21
  • ·“锤炼党性,增强纪法意识”血液科党员参观宜宾市档案馆开展党纪学习教育

    在初夏的暖阳下,宜宾市档案馆迎来了一场别开生面的党日活动。此次活动,血液科党员干部齐聚一堂,以“锤炼党性,增强纪法意识”为主题,深入开展了党纪法规学习教育,旨在让每一位党员干部都能从中受到警醒,明确纪律底线,树立敬畏之心,共同营造学纪知纪、守纪的良好氛围。 活动开始,档案馆工作人员为我们详细介绍了宜宾市廉洁文化建设的历程和成就。通过一幅幅珍贵的历史照片、一段段生动的文字记录,我们深刻感受到了党的纪律和规矩对于保障党和人民事业发展的重要性。 在档案馆的展厅中,党员干部们通过观看历史档案和珍贵资料,深刻感受到了党的奋斗历程和优良传统。一幅幅生动的历史画面,一段段感人至深的故事,无不激发着党员干部们坚守初心、牢记使命的责任感和使命感。同时,档案馆还展示了近年来党风廉政建设和反腐败斗争的成果,使党员干部们更加清晰地认识到党风廉政建设和反腐败斗争的长期性、复杂性和艰巨性。 随后,我们参观了档案馆内的廉政教育基地。这里陈列着众多党员干部的先进事迹和反面典型,每一份材料都如同一面镜子,映照出我们党员干部应有的责任和担当。在学习的过程中,大家纷纷表示,要时刻保持清醒头脑,坚守道德底线,做到警钟长鸣、防微杜渐。 此外,我们还组织观看了廉政教育警示片。片中通过真实的案例,深入浅出地剖析了违纪违法的根源和危害,使大家深刻认识到廉洁自律的重要性。观看结束后,大家纷纷发表感想,表示要以案为鉴、以案促改,不断提高自身的党性修养和纪律观念。 活动最后,我们进行了集体讨论和交流。大家结合自身实际,谈认识、谈体会、谈打算,纷纷表示要将学习成果转化为推动工作的强大动力,以更加饱满的热情和更加扎实的作风投入到工作中去。 通过这次党日活动,我们不仅深刻认识到了党纪法规的重要性,也进一步增强了党员干部的纪律观念和规矩意识。我们将以此次活动为契机,不断加强党性锻炼和思想道德修养,以更加坚定的信念和更加昂扬的斗志,为医院的发展和人民的健康事业贡献力量。

    2024.05.21
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