药学部

在中医经典的宝库中，麻杏石甘汤是一颗璀璨的明珠。它源自东汉医圣张仲景的《伤寒论》，历经千年岁月，至今仍在守护着人们的健康。 一、麻杏石甘汤的配方奥秘 这剂汤药由麻黄、杏仁、石膏、甘草四味药精妙配伍而成。麻黄，就像一位勇往直前的开路先锋，性温，能打开毛孔，让身体的邪气随着汗液排出体外，同时还能舒展肺气，缓解气喘。杏仁苦温，擅长降气，帮助麻黄一升一降，让肺气恢复顺畅的节奏。石膏是清热的高手，它大寒，能迅速扑灭肺里熊熊燃烧的热火。而甘草则起着调和的作用，把其他药材的特性融合在一起，让整个药方发挥出最佳效果。 二、功效主治 麻杏石甘汤主要针对的是肺热引起的一系列症状。当你感觉身体发热，怎么也退不下去，咳嗽剧烈，呼吸急促，甚至鼻翼都随着呼吸扇动，还伴有口渴的感觉时，这可能就是肺热在捣乱，麻杏石甘汤就能派上用场。它能把肺里的热邪清除出去，让肺气恢复正常的宣发和肃降，从而缓解这些不适症状。 三、临床应用 在现代临床中，麻杏石甘汤大显身手。对于小儿肺炎，很多孩子患病后咳嗽不止、发热难退，医生常常会根据病情加入麻杏石甘汤进行治疗。它能帮助孩子减轻症状，加快康复速度。在治疗急性支气管炎时，这个药方也能发挥重要作用，缓解患者咳嗽、气喘的症状。 （1）呼吸系统疾病 • 肺炎 ：可缓解发热、咳嗽、咳痰、喘息等症状。对小儿支原体肺炎，能减轻炎症，缩短发热和咳嗽时间。常与阿奇霉素联用，其抗炎、免疫调节作用可增强疗效，降低复发率。 • 支气管 哮喘 ：用于急性发作期，能快速缓解喘息、气促。可调节Th1/Th2细胞因子平衡，抑制炎症介质释放，减轻气道炎症，降低气道高反应性。 • 慢性阻塞性肺疾病（COPD）：稳定期使用可改善肺功能，减轻呼吸困难，提高生活质量 。急性期与西药联用，能减轻炎症，改善血气指标。 （2）儿科疾病 • 小儿 疱疹 性咽峡炎：能缓解发热、咽痛、口腔疱疹等症状。其清热解毒、利咽消肿功效，可促进疱疹消退，缩短病程。 • 小儿急性喉炎：减轻喉部充血、水肿，缓解声音嘶哑、犬吠样咳嗽，降低气管切开风险。常与抗生素、糖皮质激素联用，减少激素用量，降低副作用。 • 皮肤科疾病 急性荨麻疹 ：对风热犯表型效果好，能缓解风团、瘙痒。可调节免疫，抑制肥大细胞脱颗粒，减少组胺等炎症介质释放。 • 银屑病 ：用于血热型，能改善皮肤红斑、鳞屑。可抑制角质形成细胞过度增殖，调节免疫炎症反应。 四、服用注意事项 虽然麻杏石甘汤疗效显著，但服用时也有讲究。首先，一定要在医生的指导下使用，医生会根据每个人的具体情况，如年龄、体质、病情的轻重，来调整药物的剂量。其次，服用期间要注意饮食清淡，避免吃辛辣、油腻、刺激性的食物，不然可能会影响药效。 麻杏石甘汤承载着中医千年的智慧，为我们的健康保驾护航。了解它的知识，能让我们在面对疾病时，多一份应对的底气。不过，再次提醒大家，用药安全第一，务必遵循医嘱。 麻杏石甘汤的配方奥秘 

胰岛素是一种调节血糖的激素，糖尿病患者因自身胰岛素分泌不足或作用缺陷，需要外源性补充胰岛素来控制血糖。适用于1型糖尿病患者（自身几乎不能分泌胰岛素）、2型糖尿病患者经饮食、运动及口服降糖药治疗效果不佳或存在急性并发症、严重慢性并发症等情况，以及妊娠期糖尿病患者等特殊人群。 一、胰岛素的分类及特点 （1）速效胰岛素类似物：如门冬胰岛素、赖脯胰岛素等。起效快，通常在注射后10 - 20分钟开始起效，1-3小时达到峰值，作用持续时间约3-5小时，可在餐前即刻注射，方便快捷，能很好地控制餐后血糖，常三餐前使用。 （2）短效胰岛素：例如普通胰岛素。注射后约0.5小时起效，1-3小时达到高峰，持续5-8小时，一般需在餐前30分钟左右皮下注射，用于控制餐后高血糖。 （3）中效胰岛素：像低精蛋白锌胰岛素等。皮下注射后2.5 - 3小时起效，5 - 7小时达峰，作用可持续13 - 16小时，常配合短效胰岛素使用，比如睡前注射中效胰岛素，可维持夜间基础血糖水平。 （4）长效胰岛素类似物：甘精胰岛素、地特胰岛素、德谷胰岛素等属于此类。起效时间2 - 4小时，没有明显的峰值，作用平稳且持久，能模拟人体生理基础胰岛素分泌，一般每日只需睡前注射一次，作用可持续22 - 24小时甚至更长时间，用于提供基础胰岛素量，稳定控制空腹血糖等。 （5）预混胰岛素：是将短效（或速效）胰岛素与中效胰岛素按一定比例混合而成，如诺和灵30R（含30%短效和70%中效）、门冬胰岛素50（含50%速效和50%中效）等。如诺和灵R（R代表的是短效胰岛素）、重合林N(N代表的是中效胰岛素）等，我们需要兼顾控制空腹及餐后血糖，根据所含短效或速效成分比例不同，注射时间有所差异，通常早晚餐前注射。 二、胰岛素的使用方法 （1）注射前准备 （2）保存：未开封的胰岛素需放在冰箱冷藏（2℃ - 8℃），避免冷冻、受热及剧烈震动，以防变质失效；已开封使用的胰岛素，在室温（不超过25℃）下保存即可，一般4周内用完。 （3）检查与混匀：使用前查看胰岛素外观，若出现变色、浑浊、沉淀等异常情况不可使用。对于混悬液的胰岛素（如预混胰岛素、中效胰岛素），要轻轻摇晃或滚动药瓶、笔芯，使药液充分混匀。 （4）器具选择：可使用胰岛素专用注射器、胰岛素笔进行注射，按医嘱及胰岛素规格准确抽取或设定注射剂量。 （5）注射部位：常选择腹部（避开肚脐周围5厘米左右区域）、大腿外侧、上臂外侧、臀部等部位，且要注意轮换注射部位，避免在同一部位反复注射，以防局部脂肪增生、硬结等影响胰岛素吸收，同一部位两次注射间隔最好在1厘米以上。 （6）注射时间：依据胰岛素类型而定，速效胰岛素类似物可餐前即刻注射；短效胰岛素一般餐前30分钟注射；预混胰岛素根据所含短效或速效成分占比，通常在早晚餐前15 - 30分钟注射；长效胰岛素类似物多在每日睡前注射。 （7）剂量调整：必须在医生指导下，根据血糖监测结果（如空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白等）、饮食及运动情况等来调整剂量，不可自行随意增减，每次调整幅度通常较小，循序渐进，避免引起血糖波动过大或低血糖等问题。 三、胰岛素的不良反应及应对 （1）低血糖：是最常见的不良反应，表现为心慌、手抖、出汗、饥饿感、头晕、视力模糊等症状，严重时可出现昏迷。一旦出现低血糖症状，应立即食用含糖食物（如糖果、饼干等），若症状未缓解或患者已昏迷，需尽快送往医院救治。为预防低血糖，要按时进餐、规律运动，身边常备含糖食物，并告知家人自己的病情及应对方法。 （2）局部反应：注射部位可能出现红肿、瘙痒、疼痛、皮下硬结、脂肪萎缩或增生等情况。注意保持注射部位清洁，轮换注射点，出现硬结等可适当热敷等缓解。 （3）过敏反应：少数患者可能有全身或局部过敏表现，如皮疹、荨麻疹、呼吸急促等，若出现过敏，需及时就医，调整胰岛素种类或采取抗过敏治疗措施。 四、特殊人群使用胰岛素注意事项 （1）老年人：对低血糖耐受性差，容易出现低血糖相关不良后果，所以胰岛素剂量调整要更谨慎，幅度宜小，同时适当放宽血糖控制目标，密切关注身体反应及血糖变化。 （2）儿童：儿童使用胰岛素要依据年龄、体重、血糖情况以及生长发育阶段等综合考虑，必须在儿科内分泌专业医生的严格指导下进行，确保既能控制血糖，又不影响正常生长发育。 （3）孕妇：孕期胰岛素需求可能随孕期进展而变化，要更频繁监测血糖，在妇产科及内分泌科医生共同指导下调整剂量，保障母婴健康，同时注重饮食营养均衡和适量运动配合。      总之，使用胰岛素控制血糖要严格遵循医生的指导，做好血糖监测、生活方式管理等各方面工作，以保障治疗效果及用药安全。

在我们的日常生活中，大家出现炎症，就会想着消炎药来吃，而大家认为的消炎药，诸如阿莫西林、头孢克肟，那么它们是消炎药吗？接下来就让我们认识一下到底何为消炎药？   消炎药 消炎药       定义及分类：消炎药是针对炎症反应的药物，主要有非甾体抗炎药和甾体类消炎药。非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林等，甾体类消炎药即糖皮质激素，如地塞米松、泼尼松等。 作用机制：非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素等炎症介质合成来抗炎；糖皮质激素则有强大抗炎、抗过敏等作用，能抑制多种炎症细胞的功能及炎症介质的产生和释放。 适用范围：可用于多种原因引起的炎症，如非甾体抗炎药可用于缓解扭伤、关节炎等导致的炎症，糖皮质激素可用于治疗过敏性与自身免疫性炎症性疾病等。 举例：过敏性鼻炎引起的鼻腔炎症       情况描述：在过敏性鼻炎发作时，鼻腔黏膜会充血、肿胀，出现炎症症状。此时会使用糖皮质激素类消炎药，如布地奈德鼻喷雾剂。   作用过程：布地奈德可以抑制炎症细胞（如肥大细胞、嗜酸性粒细胞等）的活性，减少组胺等炎症介质的释放。就好像给炎症反应“踩刹车”，减轻鼻腔黏膜的炎症，缓解鼻塞、流涕等症状，同样也没有针对细菌进行任何处理。 抗菌药 抗菌药       定义及分类：抗菌药是能抑制或杀灭细菌等微生物的药物，包括抗生素及磺胺类、咪唑类等化学合成药物。主要分为八大类，如β-内酰胺类的青霉素类、头孢菌素类，还有氨基糖苷类、四环素类、氟喹诺酮类等。 作用机制：通过干扰病原微生物的生化代谢过程，或破坏其结构完整性来抑菌或杀菌，如抑制细菌细胞壁合成、干扰蛋白质合成等。 适用范围：仅适用于细菌、支原体、真菌等微生物感染引发的炎症，对无菌性炎症无效，如过敏性炎症、变态反应性炎症及病毒性感冒等。 举例：肺炎治疗 情况描述：一个人得了细菌性肺炎，是由肺炎链球菌感染引起的。这时候医生会开抗菌药，如阿莫西林。 作用过程：阿莫西林属于β-内酰胺类抗菌药，它能够干扰肺炎链球菌细胞壁的合成。就好像破坏了细菌的“房子”，让细菌因为细胞壁无法正常形成而死亡，从而达到治疗肺炎的目的。 二者区别与使用注意事项 区别：抗菌药针对引起炎症的细菌等微生物，消炎药针对炎症本身。抗菌药不直接抗炎，消炎药不能杀菌、抗菌。 注意事项：使用抗菌药需遵医嘱足量足疗程，防止细菌耐药；使用消炎药也要注意其副作用，如非甾体抗炎药可能伤肠胃，甾体类消炎药可能有激素相关副作用，且两者都不能滥用，需明确病因后合理使用。 抗菌药≠消炎药，生活中出现炎症，不要盲目地使用抗菌药，需要明确病因，才可对症下药

近日，宜宾市第一人民医院药物临床试验机构（GCP）传来喜讯，因在药物临床试验领域的卓越表现，收获了三面锦旗和一座奖杯。 今年，风湿免疫科在强直性脊柱炎药物临床试验中，以高效协作在32家中心中取得入组数第二，获“入组长虹奖第二名”。同时，痛风药物临床试验项目也顺利通过了国家药监局的现场核查，长春金赛药业为此赠送两面锦旗。 近年来，宜宾市第一人民医院GCP机构持续优化临床试验流程，多个项目名列前茅。目前，已成功备案为国家药物和器械临床试验机构，并接受国家药监局核查。 我院承接的多项药物临床试验，使患者有机会获得更有效的治疗方案，减轻经济负担。此外，临床试验的开展也有助于推动医药卫生事业发展，为未来疾病治疗提供数据支持，保障人民健康。

糖尿病，这个日益常见的慢性疾病，给患者的生活带来了诸多挑战。而正确选择药物，是有效控制糖尿病的关键之一。 一、了解不同类型的糖尿病药物 1. 胰岛素     胰岛素是控制血糖的有效武器之一。对于1 型糖尿病患者，胰岛素是维持生命所必需的。部分 2 型糖尿病患者在病情严重或口服药物控制不佳时，也可能需要使用胰岛素。胰岛素有多种类型，如短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素等，可根据不同的血糖情况进行选择。 2. 口服降糖药 （1）双胍类：代表药物二甲双胍。它可以减少肝脏葡萄糖的输出，改善外周胰岛素抵抗。二甲双胍是 2 型糖尿病治疗的一线用药，尤其适用于肥胖患者。 （2）磺脲类：刺激胰岛β细胞分泌胰岛素。但使用不当可能会导致低血糖。 （3）格列奈类：作用迅速，可有效控制餐后高血糖，低血糖风险相对较低。 （4）α-糖苷酶抑制剂：通过抑制肠道对碳水化合物的吸收来降低血糖，尤其适合以碳水化合物为主食的患者。 （5）噻唑烷二酮类：增加机体对胰岛素的敏感性。 （6）二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂：通过抑制 DPP-4 酶，提高体内胰高血糖素样肽-1（GLP-1）的水平，从而调节血糖。 （7）钠-葡萄糖协同转运蛋白 2（SGLT2）抑制剂：通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收，使多余的葡萄糖从尿液中排出，从而降低血糖。 二、用药原则 1. 个体化治疗     每个糖尿病患者的病情不同，身体状况也各异。因此，用药方案应根据患者的年龄、体重、肝肾功能、血糖水平、并发症等因素进行个体化制定。例如，老年人可能需要选择低血糖风险较小的药物；肝肾功能不全者应避免使用对肝肾有损害的药物。 2. 循序渐进     对于初诊的2 型糖尿病患者，一般先从单一的口服降糖药开始治疗。如果血糖控制不佳，再逐渐增加药物种类或剂量。在使用胰岛素时，也应从小剂量开始，根据血糖监测结果逐步调整。 3. 联合用药     当单一药物无法有效控制血糖时，可以考虑联合使用不同作用机制的药物。联合用药可以增强降糖效果，减少药物的不良反应。但在联合用药时，要注意药物之间的相互作用。 三、注意事项 1. 严格遵医嘱用药     糖尿病患者应严格按照医生的嘱咐用药，不可自行增减剂量或停药。随意改变用药方案可能会导致血糖波动，加重病情。 2. 按时服药 不同的药物有不同的服用时间要求，如有的需要饭前服用，有的需要饭后服用。患者应严格遵守服药时间，以确保药物的最佳疗效。 3. 定期监测血糖 用药期间，患者应定期监测血糖，包括空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白等指标。根据血糖监测结果，及时调整药物剂量或治疗方案。 4. 注意药物不良反应  不同的药物可能会有不同的不良反应，如低血糖、胃肠道不适、过敏等。患者在用药过程中，应密切关注自己的身体状况，如出现不良反应，应及时就医。 5. 保持健康的生活方式 药物治疗只是糖尿病综合治疗的一部分。患者还应保持健康的饮食、适量的运动、良好的心态等生活方式，以提高治疗效果。 总之，糖尿病患者在选择药物时，应在医生的指导下，综合考虑各种因素，选择最适合自己的药物，以达到有效控制血糖、减少并发症的目的。同时，患者还应配合饮食控制、运动锻炼等生活方式干预，共同管理好糖尿病。

盐酸普萘洛尔片又称心得安，是一种非选择性的β受体阻滞剂，在临床中被广泛应用于对高血压、冠心病、心绞痛、心肌梗死等心血管疾病的治疗当中，这一药物对这些疾病的治疗常常具有着很有效的治疗效果。但是，在使用的盐酸普萘洛尔片进行治疗的时候或将存在一些副作用，往往会对患者的身体造成不良的影响，且在使用它治疗的时候也有一些事项需要大家予以注意。下面大家就来详细了解一下吧。 关于盐酸普萘洛尔片的注意事项 不得随意停药 盐酸普萘洛尔片是一种对多种心血管疾病均有着良好疗效的药物，可以帮助患者有效降低血压，且减少心脏负担。但在其具体使用的过程中，有些患者往往会出现随意停药的情况，这是非常危险的行为。 具体来讲，如果患者不按医嘱使用盐酸普萘洛尔片，发生了随意停药的行为的话，就会对患者的身体带来不必要的风险。突然停药常常会导致患者出现血压升高，甚至于导致心血管事件的发生。 注意使用剂量 此外，盐酸普萘洛尔片作为一种能够有效减轻心脏压力、减缓疾病进展速度的药物，它的剂量使用常有着严格的要求和规定，需要根据患者的病情和体质来确定，一般情况下不得自行增减剂量。 而如果患者自行增减盐酸普萘洛尔片的剂量的话，或将导致药物浓度过高或药效下降，从而出现心动过缓过速、低血压等副作用，甚至于会对患者的心脏和其他器官造成损伤。因此，在日常使用的过程中，患者必须严格按照医生的建议来服药，并在服药期间做好定期复查和及时调整工作，以保证药物的使用效果。 禁忌症患者慎用 另外，有些患者在使用盐酸普萘洛尔片的时候也需要予以特别注意，存在有心动过缓、低血压、心力衰竭、心肌收缩力减腿、哮喘等情况的患者应当避免使用盐酸普萘洛尔片，以防止出现意外情况。 具体来讲，当患者存在心动过缓时，则使用盐酸普萘洛尔片的话将会使得心率进一步降低，导致心脏泵血减少，很容易出现头晕、乏力和晕厥等症状；而低血压使用盐酸普萘洛尔片的话，则会使得血管扩张，导致血压进一步下降，发生严重症状；而心力衰竭本身就会影响到心脏的收缩和泵血能力，此时使用盐酸普萘洛尔片的话就会使得心率进一步降低，对心脏造成更加不利的影响；而盐酸普萘洛尔片的使用往往会抑制住患者的β受体，使得支气管收缩，导致哮喘发作，因此哮喘患者也不宜使用盐酸普萘洛尔片。 注意避免与其他药物的相互作用 而在使用盐酸普萘洛尔片的过程中，患者们还需要注意要避免与其他药物的相互作用，以免造成不良影响。比如利尿剂、心脏糖苷类药物等等。其中，利尿剂会增加患者的尿液排量，降低体液中的钠和水分含量，减轻心脏负担，但这类药物若与盐酸普萘洛尔片联用的话，则可能将引起低血压和心跳过缓等副作用，应当予以避免；而心脏糖苷类药物则可以增加心脏收缩力，改善心脏功能，但盐酸普萘洛尔片则会减缓心率，导致心脏收缩力减弱，所以盐酸普萘洛尔片和心脏糖苷类药物联用或将产生相互作用，影响心脏功能的改善。故此，大家应注意避免盐酸普萘洛尔片和其他药物的相互作用。 盐酸普萘洛尔片的副作用 关于盐酸普萘洛尔片的副作用不少，其中常见的多表现在心血管系统、中枢神经系统、消化系统和呼吸系统等多个器官组织系统上面，往往会给患者的身体健康带来很大的影响。 其中，在心血管系统上，盐酸普萘洛尔片的使用或将引起患者出现心动过缓、心律失常、低血压、晕厥等不良反应，这些反应通常会在患者的治疗早期或剂量过高时出现，在发生后应当立即遵医嘱进行停药或减量。 其次，盐酸普萘洛尔片的使用常常也会导致患者的中枢神经系统出现问题，其或将会导致患者出现头晕、头痛、乏力、嗜睡和失眠等不良反应，因此正在服用盐酸普萘洛尔片时（特别是给药初期），进行驾驶汽车等伴有危险的机械操作时应注意，这些反应通常会伴随着患者治疗的持续进行而逐渐减弱。 而在消化系统中，盐酸普萘洛尔片则会引起患者发生恶心、呕吐、腹泻等消化系统上的不良反应，而通过饮食调理和避免使用过冷过热的食物则可以有效改善或避免这一反应的出现，大家应当予以注意。 最后，盐酸普萘洛尔片也可能会导致患者的呼吸道出现过敏反应，比如哮喘、胸闷等等。这些反应常常会在治疗早期阶段发生，一旦发生则应当立即停药并针对这些过敏反应进行相应治疗，以防止发生其他不测。 综上，盐酸普萘洛尔片是一种广泛使用的心血管药物，具有着十分不错的疗效。但是在其使用的过程中也有很多事项需要大家予以密切关注和注意，并做好及时处理，以保障自己的身体健康和病情恢复。如果服用期间出现不适，请及时咨询医生或者就医治疗，千万不要自行处理。

芒种的节气里，气温慢慢上升，相信在这个夏天的你，肯定想和自己的小伙伴们来一场酣畅淋漓的竞技运动赛，释放一下自己躁动的心情。但是往往这个时候，经常有小伙伴因为热身不足、身体平衡性不够，导致在运动中跌倒或者扭伤，发生跌打扭伤后，三七这一味中药你很有必要了解一下： 一、用药历史 三七，为五加科植物三七的干燥根和根茎，又名田七、田三七、金不换、旱三七、人参三七等。三七性温，味甘、微苦，归肝、胃经，具有散瘀止血、消肿定痛的功效。 三七始载于《本草纲目》，书中记载，三七“主治止血、散血、定痛、金刃箭伤，跌扑杖疮血出不止者，嚼烂涂，或为末掺之，其血即止”，并说“亦主吐血、衄血、下血、血痢、妇女血崩，产后恶血不下，血运，血痛，赤目，痈肿，虎咬，蛇伤诸病”。《本草纲目拾遗》中亦有记载：“人参补气第一，三七补血第一，味同而功亦等，故称人参三七，为中药中之最珍贵者”。 自明代以来，三七被视为化瘀止血良药，有“止血而不留瘀、化瘀血而不伤新血”的妙用。当代主要有三七片、三七伤药片、三七伤药胶囊、三七血伤宁胶囊、三七通舒胶囊等各类药品。在日常生活用品中，有推出了可以消除牙痛、清新口气、缓解牙龈红肿的三七牙膏；有用已泡制跌打扭伤的药酒。 二、主要产地 三七主产于云南文山、西畴、广南等地，另广西田阳、靖西等地也多有种植。其中，云南文山州种植的历史悠久、药材产量大、质量好，习称为“文三七”、“田七”，是著名的道地药材。 三、功效应用 三七具有散瘀止血、消肿定痛的功效。既善止血，又可活血化瘀，故能和血，血和则肿消痛止，有止血不留瘀，化瘀不伤正之长，为血症良药。主治： 1、各种出血证 主治吐血、衄血、崩漏，单用内服；治咳血、吐血、便血，可与花蕊石、血余炭合用，如化血丹；治各种外伤出血，单用外敷，或配龙骨、血蝎、象皮等同用，如七宝散。 2、跌打损伤，淤血肿痛 主治跌打损伤，筋骨折伤，淤血肿痛等症状，单用内服外敷，也可与当归、红花等药同用。 3、胸痛心痛、补虚强壮 三七还可用于胸痛心痛、疮痈肿痛、血瘀经闭、气血亏虚、补虚强壮、失血贫血等。 四、药理作用 1、止血作用 三七素是三七主要的止血成分。三七素可以有效缩短凝血时间、凝血酶原时间和凝血酶时间，提高血小板的数量和黏附率，发挥止血作用。 2、活血作用 三七既有促进血凝的一面，又有使血块溶解的作用，即有止血和活血化瘀双向调节功能。三七总皂苷可在体外抑制凝血酶诱导的血小板聚集并有效改善体内高凝状态，预防血栓形成。 3、补血作用 三七能提高外周红细胞、白细胞数量，增加血红蛋白水平，具有显著的造血功能。 4、降血压 三七能扩张血管，降低血压，改善微循环。 5、抗炎作用 三七可抑制炎症细胞IL-6、IL-1β，肿瘤坏死因子-α（TNF-α），IL-1β、诱导型一氧化氮合成酶等的表达，减轻炎症反应，对急性炎症引起的毛细血管通透性升高，炎性渗出和组织水肿均有抑制效果。 6、其他作用 三七还具有增强机体免疫功能，抗肿瘤；抗氧化应激；双向调节血糖、降低血脂、保肝、镇痛等作用。 五、用法用量 《药典》用法与用量：3～9g；研粉吞服，一次1～3g。外用适量。经验用法与用量：三七粉冲服用量为0.5～11.25g，入汤剂用量为3～15g。 三七因其功效、炮制品的差异，在临床应用中应注意： 1）双向调节，量效关系不明：三七作为止血与活血功用于一体的中药，通常小剂量多表现为止血之功，大剂量多起活血化瘀之效，但具体的量效关系仍不明确，在临床使用中应多加注意。 2）生熟炮制，功效相异：三七炮制品种不同对其功效会产生巨大的差异，民间有“生消熟补”的说法： 1.生三七善化瘀止血，消肿定痛，多用于治疗瘀血性出血、跌打损伤，防治冠心病、高血压等。三七粉生用，每天3～6g，牛奶或温开水（低于40℃）两次送服，一次1～3g。 2.熟三七偏于补虚强壮，补血活血，多用于气血不足，产后亏虚的虚损患者。三七粉熟用，开水送服（高于80℃），或将三七粉蒸熟服用，或是制成药膳（三七鸡汤）。 六、服用禁忌 1、体内虚热者不喝 三七性温，对于阴虚内热体质之人及阴虚内热所致的各种出血患者忌用。 2、血虚无瘀者不喝 三七活血化瘀能力强，对于无瘀证者，尤其又见有血虚之呕血、衄血者，血热妄行者禁用。 3、感冒不喝 三七粉性温，风热感冒期间服用，会加重热感，因此不宜服用。 4、过敏不喝 三七粉服用之前，要向医生了解自己的过敏源，求证是否会出现过敏情况。服用后，如有过敏的情况，要及时停止。 5、经期不喝 三七有活血化瘀之功，女性月经期间服用，易导致出血过多、经期延长，若是血瘀型月经不调，则可用三七粉调理月经。 6、怀孕不喝 三七有活血、降压之功效，女性怀孕期间食用，易对孕妇及胎儿构成危害，导致流产、早产等严重后果，因此孕妇当忌用。若是产后失血过多，则可用三七来补血。 7、儿童不喝 儿童身体尚未发育成熟，服用三七不当，会严重影响生长发育。 8、服用适量 三七不宜多吃，每天6～9克，分次服用，一次不超3克。 9、饮食注意 服用三七时，忌食蚕豆、鱼虾类、辛辣及酸冷食物。

宜宾市第一人民医院 2024年临床药师规范化培训招生 培训基地基本情况 宜宾市第一人民医院药学部已组建成具有专业特色的临床药师队伍，2022年经中华医学会临床药学分会正式批准为临床药师培训中心，专职临床药师8名，覆盖肿瘤、呼吸、心血管、妇产、内分泌等专业，现将2024年度招生有关事项通知如下。 招生对象及条件 1.申请学员需具有高等院校医药学专业大学本科及以上学历，在医疗机构从事临床药学工作2年以上；或具有高等院校临床药学专业大学本科及以上学历，在医疗机构从事临床药学工作1年以上。 2.申请学员需身心健康，能坚持学习，顺利完成一年脱产培训。 招生专业和人数 呼吸内科专科专业、肿瘤专科专业、妇产科专业，心血管内科专业等，每个专业各2~3人。 培训时间及方式 2024年10月9日正式开学，2025年10月9日结业，进行为期一年的专科培训学习。 按照培训大纲，将进行为期3个月的综合技能理论培训和9个月的专业实践培训。 相关费用 1.培训费用：5000元/人/年，报到时一次性缴纳； 2.基地不安排住宿，由学员自理，相关费用回原单位报销； 3.培训期间交通和餐饮费用自理； 4.学员须自带笔记本电脑等学习用具。 报名时间及报名方式 1.报名时间：即日起至2024年9月20日，逾期不再受理。 2.报名方式： ① 扫描下面二维码下载并填写附件1《中华医学会临床药师培训中心学员申请表》，加盖单位公章后的扫描件（文件名请使用“申请专业－姓名－医院”），并附身份证、学历、学位证书、专业技术任职资格证书等扫描件发送至指定邮箱（邮件主题请注明“姓名-临床药师培训报名”）。 附件1：宜宾市第一人民医院中华医学会临床药师培训中心学员申请表 ② 我院将资格审查合格后，根据报名情况择优录取，录取情况于2024年9月30日前通过邮件或电话方式通知学员，并同时发放录取通知书。 　　③ 接到通知的学员，扫描下面二维码下载并填写附件1、2，报到时将《中华医学会临床药师培训中心学员申请表》、《宜宾市第一人民医院进修申请表》、单位介绍信等加盖单位公章，连同身份证、学历学位证书、专业技术资格证书原件及复印件交至我院培训中心，审核合格后证件原件退回。 扫码下载 附件1:中华医学会临床药师培训中心学员申请表 扫描下载 附件2：宜宾市第一人民医院进修申请表 考核结业 学员按照专业培训大纲，在规定培训期内完成临床药师规范化培训计划后，培训中心将根据“临床药师学员培训考核方案”组织结业考试、考核及作业评估。评定为合格者，由中华医学会临床药学分会授予“临床药师规范化培训合格证书”。 联系方式 联系人：敬老师 报名咨询电话：18783168822 E-mail：120966489@qq.com 通信地址：四川省宜宾市翠屏区文星街65号宜宾市第一人民医院药学部 邮编：644000

为推动我院医疗器械临床试验机构备案工作的顺利进行，2024年6月11日下午，我院医疗器械临床试验机构组织器械备案专业组于A区行政教学区四楼会议室召开了迎检工作推进会，会议由GCP机构主任李江涛副院长主持。 会上，李江涛副院长首先强调了医疗器械临床试验机构备案的重要性和开展临床试验对医院高质量发展的重要意义，希望各科室务必高度重视GCP备案工作。 接着，GCP机构办张茂主任针对我院器械GCP备案迎检工作进行了工作提醒，主要内容包括我院器械GCP备案工作总体推进情况及迎检中的重点工作等，并提醒各科室积极配合、对照标准完善各项工作，力争顺利通过四川省药监局6.27日现场检查。 随后，部分备案科室专业组负责人根据科室筹备情况，针对迎检工作进行了表态性发言，大家均表示将积极筹备，加强培训，努力做好冲刺迎检工作。 最后，GCP机构主任李江涛副院长进行了会议总结，表示本次备案工作有利于提升我院总体科研水平及学科建设，要求各科室务必高度重视GCP备案工作，尤其是专业组负责人、备案主要研究者，要从医院发展大局出发，齐心协力，争取成功通过备案后首次监督检查。

我院目前在研项目招募汇总 如您愿意参加临床试验且初步满足以下适应症可联系以下人员，我们将详细向您解释本试验可能的获益以及风险，也希望您能成功入组。（以下项目均通过国家药品监督管理局和我院伦理委员会批准） 

5月20日是第20个国际临床试验日，为了让更多群众了解临床试验，参与临床试验，从临床试验中获益，宜宾市第一人民医院临床试验中心将开展“520国际临床试验日”义诊活动。 一、义诊科室 风湿免疫科、肿瘤科 二、义诊时间 2024年5月20日（星期一）8：30-10:30 三、义诊地点 宜宾市第一人民医院文星街院区门诊大楼前 四、义诊内容 1、为患者义诊，介绍在研临床试验项目 2、临床试验科普宣传 五、部分在研项目 （一）风湿免疫科项目： （在研）ABP-671 片（痛风间歇期） （在研）重组抗白介素1-β（IL-1β）人源化单克隆抗体注射液（治疗急性痛风性关节炎） （在研）重组抗白介素1-β（IL-1β）人源化单克隆抗体注射液（预防中国急性痛风性关节炎） （在研）608注射液（成人活动性强直性脊柱炎） （在研）608注射液（活动性放射学阴性中轴型脊柱关节炎） （在研）AR882胶囊（原发性痛风伴高尿酸血症） （待研）Hemay005片（白塞病） （二）肿瘤科项目： （在研）HB0025 注射液（晚期子宫内膜癌） （在研）XNW27011（局部晚期或转移性实体瘤患者） （待研）PD-1单克隆抗体替雷利珠单抗（既往经治的局部晚期不可切除或转移性实体瘤） 六、联系我们 联系电话：13408311617 机构邮箱：ybyyygcp@163.com 地址：宜宾市第一人民医院总院7号楼2楼

随着医疗知识越来越普及，人们都会在家里备用药品，在整理药箱的时候，是不是不知道这些药物还能不能使用？是不是只要还在有效期内就能继续使用呢？ 首先，有效期≠使用期限： 药品有效期是指该药品在规定的储存条件下能保证质量的期限，药品有效期以药品说明书上标注的有效期限为准。 如上图中的药品，其有效期至2025年12月，是指药品未开封且按规定条件贮存，保证质量的期限。 药品使用期限：药品在原有包装首次开启后，仍能被使用的期限。这个概念通常是针对多剂量包装药品，如瓶装药、眼用制剂等，开启后使用一段时间仍会有剩余。多剂量包装药品首次开启后，在整个使用过程中会被反复开启和关闭，增加了药品污染和物理化学降解的风险，所以药品一旦开启后使用期限要远远小于药品有效期。 其次，不同剂型的药品开封后使用期限不一样： 1.瓶装片剂和胶囊剂 瓶装药开封后在规定贮存条件下使用期限通常不超过6个月或用有效期减去开封的时间，得出的月数再乘25%，两者以较短的时间为准。 上图的维生素C片，一瓶有100片，在未开封时有效期至2025年3月31日。如果2024年1月6日开启使用，那么使用期限至2024年7月6日失效，每次打开后及时加盖密封，保存在一定的温度和湿度条件下。再次使用时应检查药品外观，出现如下情况时不宜使用：发霉、变色，或出现斑点，气味或味道有变化；片剂或丸剂松散，糖衣片破裂，出现异色斑块或斑点，自溶、变黑、发霉或粘连；胶囊剂软化或表面严重粘连。 2.袋装药 袋装药多是粉剂或颗粒剂，更容易失效，开封后最好在1个月内用完。如果出现软化、结块、潮解等现象就不宜再使用。 3.液体制剂 液体制剂包括酊剂、浸膏剂、溶液剂、合剂、糖浆剂、乳剂等，其稳定性比固体药物差，此类药剂在瓶口及瓶盖未受污染情况下，一般在室内常温下可保存2个月。若出现酸败、异臭、明显变色、产生气体或乳剂及混悬液发生分层、固结、沉淀，振摇后不再成为均匀状态等，不能再服用。 开启后的糖浆剂一般不宜久贮，瓶口及瓶盖未受污染情况下，室温下可保存1个月左右。在贮存中出现酸败、异臭、产生气体或絮状混悬物、沉淀物或变色、结晶等变质现象，不能再服用。 4.眼用制剂、鼻用制剂和滴耳制剂 滴眼液、眼用凝胶、眼膏、滴鼻液、滴耳液等，在首次开封后使用时间一般不应当超过4周，除非另有说明。如氨碘肽滴眼液说明书中提醒开瓶后宜在10日内用完，不宜久藏，如发现药液浑浊，切勿再用。 5.软膏剂 室温最多可保存2个月。但出现明显颗粒，溶化、出水现象严重，有败油臭等，不宜使用。 6.生物制品 胰岛素类药品、鲑降钙素鼻喷剂等生物制品，未开封时应置于2℃-10℃避光保存，开封后常温避光保存，一般最多可使用4周。 7.有独立包装单元的药品 较为常见的有铝箔“板装”药（即胶囊或药片被封在独立的塑料泡中）、袋装药（干混悬剂、颗粒剂、中成药冲剂）、小支中药口服液等，此类药物按需取量，独立的包装不会和空气接触，只要储存条件适宜（按说明书要求）、独立包装完整，剩余药物在有效期内都可放心再次使用。 请大家对照起来及时清理自家的药箱吧！ 温馨提示： 1.目前我国药品包装储存项下一般用遮光、阴凉处、凉暗处、冷处、室温等名词表述，一旦开封后，按照药品说明书要求储存。 2.口服液体制剂，不能采取嘴对瓶口直饮方式服药，这样会把口中的微生物带入瓶中，污染药物，且不能准确掌握剂量，影响疗效。正确的服用方法是：使用干净量杯（一般药品会附带）量取药液后服用，量杯用后洗净、晾干备用。 3. 药瓶内所附的棉球（纸团）和干燥剂在开封后应丢弃，否则它们会吸附水汽，成为药瓶内的细菌滋生地和污染源，直接影响药品质量。 4.非独立包装的药品，最好在包装上注明开封时间，以便下次服用时可知道药物是否超过使用期限。

帮患者正确用对药的意义 药学科普对于患者正确使用药物非常重要，它可以帮助患者理解药物的作用、用法和副作用，从而确保安全和有效地治疗。以下是科普药学的一些意义：       1. 理解药物的作用：科普药学可以帮助患者了解特定药物的作用机制，即药物是如何在体内起作用的。这有助于患者明白为什么他们需要使用某种药物，以及它如何治疗他们的症状或疾病。 2. 正确使用药物：科普药学可以提供关于正确用药的指导，包括服用药物的时间、剂量、频率和用药方式。这可以帮助患者使用药物的效果最大化，同时减少潜在的副作用和错误用药带来的风险。 3. 药物安全意识：科普药学可以加深患者对药物安全的认识。它可以提醒患者遵循医生的建议，在使用药物时注意可能的不良反应或相互作用。患者还应了解如何储存药物以确保其质量和有效性。 4. 患者参与决策：通过了解药物的信息和选项，患者可以更好地参与治疗决策。他们可以与医生一起讨论使用药物的利弊，了解各种选择的优缺点，并作出更明智的决策。 5. 促进治疗依从性：药学科普还可以在患者身上促进治疗依从性。当患者了解药物的重要性和正确的使用方法时，他们更可能按时服药并遵循医嘱，从而提高治疗效果。 哪些途径可以帮助患者正确用药 做好药学科普对于帮助患者正确使用药物有着重要的作用。以下是一些帮助患者用对药的途径： 1. 提供准确的药物信息：药学科普的关键是向患者提供准确、详细的药物信息，包括药物的作用、用法、剂量、频率和时长，以及可能副作用和注意事项。 2. 解答患者疑问：药学科普可以帮助患者理解药物治疗的原理和效果。通过回答患者的疑问，解释药物的机制，有助于患者更好地理解药物的作用，并增加他们使用药物的信心。 3. 强调药物安全性：药学科普应该强调药物的安全性，包括如何正确存储药物、遵循药物说明书中的用药指导、了解可能的潜在风险和禁忌症，并告知患者在发生药物不良反应时应该如何处理。 4. 个体化用药建议：药学科普应该根据患者的个人情况，如年龄、性别、健康状况和其他已使用药物的情况，给出个体化的用药建议。这可以确保患者使用的药物是合适的，并避免潜在的药物相互作用或不良反应。 5. 促进治疗依从性：药学科普可以帮助患者了解药物治疗的重要性，并提供一些建议和技巧，以促进患者的治疗依从性。这包括建议患者按时服药、不随意更改药物剂量、及时更新药物、定期复查等。 药学科普可以增强患者对药物治疗的理解和参与度，提高患者正确使用药物的能力，确保药物的安全和有效使用，帮助患者更好地管理疾病并改善健康状况。

进入秋冬季 生病的娃儿有点多 一不留神 娃就开始咳咳咳 愁坏了很多家长 看了医生 说可以做雾化 有些家长犯了难 在家做雾化的话怕是效果不如医院 在家做雾化会影响效果吗 其实掌握正确的方法，在家做效果一样。 首先要记住，一定要得到医生许可，遵医嘱才可以在家里做雾化。因为雾化所需药物、剂量，不同病情会不一样。 听说雾化副作用大？ 副作用小  雾化吸入药物直达肺部，相比其他用药方式，它具有给药精准、用药量小、起效快以及化痰更有利的优点。 有效成分在呼吸道局部沉积的多，进入外周血液循环的药物少，全身不良反应小。 除此之外，关于“雾化” 大家还是有不少的疑问 例如： 哪些药物可以雾化？ 多药雾化要不要注意顺序？ 能混合在一起用吗？ 雾化前后要不要注意口腔卫生？ 雾化装置可以混用吗？ 下面来带大家一探究竟 哪些药物能够用于雾化 常用药物品种 特定药物品种的雾化剂型才能够用于雾化治疗！ 非雾化制剂的药物无法达到有效雾化的颗粒要求，可能沉积在肺部增加感染的发生率；静脉注射制剂常含有酚、亚硝酸盐等防腐成分，吸入后可能诱发哮喘。 多药雾化有顺序吗 有的  雾化治疗常采取联合用药，方案有：两联、三联、四联。分开雾化和联合雾化均可。 正确的给药顺序能让药物发挥最大疗效。一般来说，先用支气管舒张剂，后用激素，是用药的最佳顺序，疗效最好。若合并祛痰药物，则建议最后使用，有利于痰液的排出。 联合雾化能不能随意混用 不能  联合雾化可以减少雾化次数、部分药物联合还具有协同作用。但绝不是随意混搭！必须保证联合药物之间没有禁忌才可以联合雾化。 雾化前后要不要注意口腔卫生 需要  雾化治疗前需清除口腔分泌物及食物残渣。 结束后也需漱口，清除口咽部激素类药物的沉积，避免引起口咽部真菌感染、口腔溃疡、声音嘶哑等不良反应。 雾化装置可以混用吗 不可以  雾化吸入装置需专人专用、避免交叉感染，使用后及时清洁、干燥保存。 最后 还是提醒大家谨记3个字

“采他山之石以攻玉，纳百家之长以厚己”，本着“学习、交流、分享、成长”的理念，2023年11月8日，在医院院领导大力支持下，由药学部张磊副主任带队一行5人赴遂宁市中心医院药学部参观交流、调研学习。 交流会上，遂宁市中心医院药学部张鹏主任对团队的到来表示热烈欢迎，并介绍了遂宁市中心医院的院区设置、临床中心设置、人才建设、医院竞争力及三级公立医院绩效考核排名、发展目标，及医院智慧物资体系。据介绍，该院药学部秉承党建引领医教研管的理念，强化药事质控管理，加强信息化建设，助推药学服务升级。 随后，我院药学部一行重点参观了河东院区门诊药房智慧化管理，住院药房单剂量包药机、GCP管理、药库SPD（智能物资服务项目）供应管理、血药浓度监测室的全自动生化分析仪等开展情况，双方就各自的工作模式、药品管理、人员管理、设备引进等方面进行了深入的探讨与交流。双方建立了深厚的友谊，期待在未来加强交流、相互促进、共同进步，一起在医院药学领域取得更好的成绩。 药学部通过此次参观学习，药学部感受了先进的药事管理理念，拓展了药学工作的思路与视野，将充分借鉴经验，补短板，强弱项，推进药学部药事管理与科研协调发展，提升药学部学科影响力，促进我院药学高质量发展，更好地为患者提供优质的药学服务。 药学部 2023年11月12日