3D打印“量骨定制”！市一医院实现踝关节精准修复新突破

56岁的关女士被右踝疼痛折磨了7年，最近两个月疼得路都走不了。经宜宾市第一人民医院检查，关女士被诊断为“右踝距骨骨软骨损伤（非包容性骨囊肿）”。

通俗来讲，就是关女士的距骨内出现空腔，这种病就像"骨头里的蛀虫"，会慢慢地侵蚀骨头内部结构，使空腔越来越大，不及时治疗可能引发骨折或终身残疾。

距骨是脚踝核心承重骨，传统治疗像"拆东墙补西墙"：要么移植他人骨头，要么取自己骨盆骨填补，最极端的是直接"焊死"踝关节，失去脚踝活动能力。在医院副院长郭伟昌的指导下，关节骨科联合医务科、康复医学科、医学工程部等多学科团队展开深入讨论。关节骨科医疗组长徐显春团队多次与关女士细致沟通，决定用高科技手段破局：为关女士量身定制“3D打印距骨假体”。

首先通过CT数据精准建模，用钛合金打印出仿生假体：关节接触面光滑如镜，骨头接触面则布满蜂窝小孔方便骨长入。还专门设计了配套手术导具，确保安装严丝合缝。

手术时，徐显春团队精细操作，去除囊肿病变组织，再用3D导板精准定位，将定制假体稳稳植入。

术后几个月复查，关女士不仅疼痛消失，还能正常行走。

徐显春介绍，这是我院首例3D打印定制距骨假体置换术，这种定制假体,可达到填补缺损、重建距骨关节面、假体与骨间良好骨长入，尽可能地保留踝关节功能，延缓关节炎进展等治疗效果。自2018年起，徐显春团队与定制医学工程团队合作研究定制假体技术，并在外进行专业培训。至今，已成功开展膝、髋、肘、踝关节等多例定制假体置换手术。未来将继续深入研究踝关节炎与骨肿瘤等相关课题，进一步提升医疗技术水平。